確かめる1往復：一次情報への戻り方

前のレッスンで、AIは正しさを判定せず「それっぽさ」を並べているだけだと分かりました。ここでは、その出力を安全に使うための確かめる型を、手を動かして身につけます。

全部を疑うのではない。急所だけを確かめる

「AIは間違えるから全部確認しろ」と言われると、かえって使えなくなります。現実的なのは、間違えると患者に届く4つの急所だけを確かめることです。

間違えると患者に届く4つの急所

用量

何mgか、体重あたりか

投与期間・回数

何日間か、1日何回か

引用文献

その論文・ガイドラインは実在するか

確かめる型: 3ステップ

出典も聞く

根拠にしたガイドライン名とともに聞く

原文に当たる

AIにではなく一次情報で確認する

急所を照合

薬剤名・期間・出典の実在・最新性を突き合わせる

確かめる型

前のレッスンと同じ臨床疑問に、出典も聞く一言を足します。

同じチャットに続けて送る

5歳の小児のA群溶連菌性咽頭炎です。
第一選択の抗菌薬と投与期間を、根拠にしたガイドライン名とともに教えてください。

出典を明示させると確かめる手がかりが手に入りますが、そのガイドライン名自体もAIが捏造している可能性があります。「IDSAのガイドラインでは」と答えられたら、そのガイドラインを自分で開いて確認します。AIに「本当ですか?」と聞き返しても、もっともらしい言い訳が返ってくるだけです。

溶連菌性咽頭炎の一次情報は、米国感染症学会（IDSA）の2012年ガイドラインです。そこにはペニシリンまたはアモキシシリンが第一選択、投与期間は10日間と明記されています（According to PubMed, Shulman ST, et al. Clin Infect Dis. 2012;55(10):e86-102. DOI）。

最後に、AIの答えと原文を急所だけ照合します。薬剤名は合っているか（ペニシリン/アモキシシリン）、投与期間は10日間になっているか（ここを「5日」「7日」と混ぜてくるモデルがある）、挙げたガイドライン名は実在するか、そのガイドラインは今も有効か。1点でもずれていたら、AIの出力はそのままでは使えないと判断します。

出典を「実在ごと」確かめる習慣

AIは著者名も雑誌名も付いた文献を捏造します。だから引用は、内容だけでなく存在そのものを確かめます。

PubMedで著者名・タイトルを検索し、実在するかを見る
ガイドラインは学会の公式サイトで原文を開く
「それらしいDOI」でも、リンクを実際に踏んで飛ぶか確かめる

PubMedを直接参照する専用ツールなら引用精度は高いという測定結果もありました（前レッスン参照）。汎用チャットに文献を任せた場合は、実在確認まで自分でやるのが前提です。

この1往復が、速さを生む

確認は急所4点に絞れば数十秒で終わります。型が身につけば、AIを疑いながら速く使えます。

確かめない人は、いつか事故を起こして信頼を失います。急所だけ確かめる人は、AIの速さを取りながら事故を避けられます。差は才能ではなく、型を持っているかどうかです。

参考文献

Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, et al. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis: 2012 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2012;55(10):e86-102. DOI（According to PubMed, PMID 22965026）