医療現場の著作権 ─ 論文・図表・診療録とAI

このレッスンで学ぶこと

このレッスンを終えると、医学論文・図表・診療録・医療画像という、医療現場に固有の素材をAIと組み合わせて使うときの著作権と研究倫理の勘所を持って帰れます。抄録の下書き、スライドの図、症例報告。日常の作業に直結する話です。

セクション1: 医学論文を引用するとき

医学論文は著作物です。多くは出版時に、著作権が出版社へ移転されるか、独占的利用許諾が設定されます。

ただし、適切な引用は著作権者の許諾なく行えます（著作権法32条）。要件はおおむね三つ。出典を明記すること、引用は必要最小限にとどめること、自分の文章が主で引用が従という関係にあること。これはAIを使うかどうかに関係なく守るべき基本です。

注意

AIに要約させたときの二つの落とし穴

剽窃と著作権侵害は別物。出典を書かずに他人の論文の内容を自分の文章のように使えば、たとえ表現を変えても研究倫理上の剽窃を問われます。著作権の問題とは別に、アカデミアでは致命的です。
AIは出典を捏造する。生成AIは、それらしいが実在しない論文・PMID・DOIを平気で出力します。AIが付けた引用は、必ず自分で原典に当たって実在と内容を確認してください。確認できないものは載せない。

セクション2: 学会・雑誌のAI開示ルール

著作権そのものではありませんが、実務で最も効くのがこれです。

国際医学雑誌編集者委員会（ICMJE）をはじめ、多くの雑誌・学会が次の方針を打ち出しています。生成AIは論文の著者にはなれない（責任を負えないため）。そして、原稿作成にAIを使った場合は、その箇所と使い方を方法や謝辞で開示する。

つまり、AIで抄録や本文の下書きを作ること自体は否定されていませんが、隠すことは認められていません。投稿前に、その雑誌・学会の最新の投稿規定でAI利用の扱いを必ず確認してください。

セクション3: 図表の転載とAI生成図

他誌や教科書の図表を、自分の発表スライドや論文にそのまま使うには、原則として権利者の許諾（転載許可）が必要です。「学会発表だから自由」ではありません。

ここでAIに「似た図を自分で作らせれば回避できる」と考えがちですが、前のレッスンのとおり、生成図が既存図に酷似していれば侵害になりえます。安全なのは、データから自分で作図する、許諾を得る、オープンライセンス（CC等で許諾範囲が明示されたもの）の素材を使う、のいずれかです。

セクション4: 診療録と医療画像 ─ 著作権より「同意と個人情報」

診療録は事実の記録なので、原則として著作物ではありません。著作権の心配は小さい。問題は別のところにあります。

診療録の文章も、X線・CT・エコー・皮膚や眼底の写真も、患者の個人情報そのものです。これらをAIに入力したり、症例報告で使ったりするときの本丸は、著作権ではなく、患者の同意と個人情報・守秘義務です。

視点

判断の軸を間違えない

医療画像や症例を扱うとき、最初に問うべきは「著作権は大丈夫か」ではなく「患者の同意があるか、個人が特定されないか、外部サービスに入れてよいデータか」です。学会発表での症例画像は、同意の取得と十分な匿名化（de-identification）が前提になります。詳しくは別コース「その患者データ、使って大丈夫？」で扱います。

セクション5: 実務チェックリスト

医療でAIを使って文章・図を作るときの確認です。

引用の作法: 出典を明記し、必要最小限、自分の文章が主になっているか。
出典の実在確認: AIが出した論文・PMID・DOIを、自分で原典に当たって確認したか。
AI利用の開示: 投稿先・発表先のAI開示規定を確認し、使った箇所を開示したか。
図表の権利: 転載許可を得たか、自作またはオープンライセンス素材か。
患者データ: 同意・匿名化・入力先サービスの適否を確認したか。

まとめ

医学論文の引用は出典明記・最小限・主従が基本で、AIには剽窃と出典捏造という固有のリスクが乗る。学会・雑誌はAIを著者と認めず、使用の開示を求める。図表の転載は許諾が必要で、AIで似せて作るのは侵害リスク。診療録・医療画像の本丸は著作権より同意と個人情報。

次のレッスンでは、こうした論点を束ねて、医師がAIを使ううえでの倫理的な指針を整理します。

セルフチェック

1. AIに医学論文を要約させて自分の原稿に使うとき、特に注意すべき固有のリスクはどれですか？

2. 多くの医学雑誌・学会（ICMJE等）の生成AIに関する方針として、正しいものはどれですか？

3. 症例報告で患者の医療画像を使うとき、最初に確認すべき軸はどれですか？

明日のアクション

直近で書いた（または書く予定の）抄録・症例報告を一つ取り上げ、本レッスンの実務チェックリスト5項目を当てはめてみましょう。特に「AIが出した出典を原典で確認したか」と「投稿先のAI開示規定を見たか」の2点を必ず確認してください。

参考文献

著作権法第32条（引用に関する権利制限規定）
ICMJE「Recommendations for the Conduct, Reporting, Editing, and Publication of Scholarly Work in Medical Journals」（生成AIの使用と著者性に関する方針）
文化審議会著作権分科会法制度小委員会「AIと著作権に関する考え方について」文化庁、2024年3月（生成・利用段階の整理）