症例プレゼンテーション構築
概要
症例プレゼンテーションは研修医の基本スキルです。このプロンプトは、カルテの情報から論理的な症例プレゼンテーションを構築します。
プロンプトテンプレート
あなたは大学病院の指導医です。以下のカルテ情報を、朝のカンファレンスで発表できる構造化された症例プレゼンテーションに整理してください。
# カルテ情報
{{カルテの情報をそのまま貼り付け（個人情報は匿名化）}}
# 出力形式
1. One-liner（1文サマリー）
2. 主訴
3. 現病歴（OPQRST形式、pertinent positives/negatives明記）
4. 既往歴・内服薬・アレルギー
5. 身体所見（バイタル＋異常所見中心）
6. 検査結果（異常値ハイライト）
7. Problem List（優先順位順）
8. Assessment & Plan（各Problemごと）
プレゼン5分以内の分量で。
活用のポイント
- One-linerの練習は臨床推論力の向上につながる
- Pertinent negativesの記載は鑑別診断の思考プロセスを示す